尿道下裂是一种男性生殖系统的先天性畸形，但多数情况下并不会直接影响成年后的性生活能力。关键在于尿道开口的位置及是否伴有其他并发症。

轻度尿道下裂（阴茎头型或阴茎型），如果阴茎海绵体发育正常，通常不影响性交能力，成年后可进行正常性生活。中重度尿道下裂（阴茎阴囊型或会阴型）可能伴有阴茎弯曲，若未及时矫正，勃起时可能出现疼痛或性交困难。术后恢复情况也很重要，规范的手术治疗和康复训练可基本恢复性生活功能。

心理因素同样值得关注，有些患者可能因外生殖器外观异常而产生心理障碍，这反而可能影响性生活质量。建议患者及家属正确认识病情，积极配合治疗，并可通过心理咨询帮助重建自信。只要治疗及时、方法得当，绝大多数尿道下裂患者成年后都能拥有满意的性生活。