很多人认为ED是衰老的必然结果，其实这是一种误解。虽然调查数据显示，40岁以上男性ED患病率约40%，60岁后可能高达70%，但这并不意味着衰老必然导致ED。健康男性即使年过六旬，仍可保持良好性功能。现代医学研究发现，真正因年龄增长的生理性ED只占少数，多数情况是合并慢性疾病或不良生活方式的结果。

导致ED的三大可控因素包括：1）血管健康：动脉硬化导致阴茎供血不足是主因；2）神经功能：糖尿病等损伤神经传导；3）激素水平：睾酮下降但往往不是主因。不运动、肥胖、吸烟等会加速血管老化，增加ED风险。数据显示，健康生活方式（戒烟限酒、运动、均衡饮食）可使ED风险降低30%-50%。

预防ED的核心是健康管理。中老年男性应定期检查血压、血糖、血脂，控制慢性疾病。每周保持适量运动，如快走、游泳等有氧运动可改善血管功能。勃起功能自测很重要，偶尔勃起困难不必紧张，但持续3个月以上应就医评估。记住，保持积极生活态度、管理好慢性病、维持适量运动，即使年老也可拥有满意性功能。