无精症指精液中连续3次未检测到精子，但生育可能性需根据病因判断。梗阻性无精症患者输精管道阻塞，精子无法排出，但睾丸生精功能可能正常。这类患者可通过显微镜下输精管吻合术或附睾穿刺取精，结合试管婴儿技术实现生育。

非梗阻性无精症因睾丸本身功能障碍导致，治疗难度较大。部分患者通过激素治疗（如促性腺激素）可恢复生精功能；若无效，显微取精术可能找到残留精子，再通过试管婴儿生育。极少数患者需借助供精人工授精或领养。

确诊需进行精液分析、激素检测、染色体检查和睾丸活检。建议尽早就诊生殖医学中心，通过系统评估制定个性化方案，避免错过治疗时机。